刘能：赵老四！你摊上事啦！看看你的嘴巴咋一抽一抽没完呢？
《乡村爱情》里的赵四嘴一抽一抽！视频截图
赵四：“我嘴是有毛病，可我腿脚好啊！”，“就我这腿脚，我跟刘能才干个平手...”
刘能：“就凭你！还敢跟我斗！小样…”…“赵老四！你摊上事啦！…”
赵四：“内什么，玉田娘。咱家玉田作为赵氏家族的长子 我有必要让他直到，他爹我是亚洲舞王，上帝赐予了我这双美腿，就给我在说话利索上关了一扇窗”。
玉田：“爹，我直到了”。
大家都看过电视剧《乡村爱情》吧！里面有个赵四嘴角一抽一抽的不停地动弹，很多人“不知道为啥”，可能都认为是为了搞笑故意造作，或性格怪异。其实大有来路。
赵四侠少年勇气可嘉，舍命救人掉进冰窟窿
资料（满格）：老四的嘴为啥而抽，你了解四哥这个圣人嘴抽动的来历吗？。相传早年间，四哥当时也只有七八岁光景，在东北平原的一个白雪皑皑的严冬时分，幼年的赵四侠和七八个普通人家的孩子玩耍，他们在一条小河边嬉戏。四侠由于从小胆量过人，普通孩子，不敢上冰上行走，小四却毫不犹豫的跳上冰面，在冰上打冰耙溜，说是迟那时快，一不小心掉进冰窟窿中。但是四哥却连叫也没叫一声，那么小就有这样的勇气也只有四哥能做到。后来闻讯从麻将桌赶来的四哥的娘，把四个捞了出来。
四哥浑身发抖，四娘看了心疼，想了一个主意，用大棉被把四哥团团包住。在热炕上一捂，一冷一热，嘴就一抽一抽的动弹，四哥从此就留下了这个有如神圣般的绝技。这个故事还告诉我们，武功不是那么好练的，不是普通人随便就能练得好的，要有悟性。弄不好就会落下残疾…。习武难免... ...
专家：这是面肌痉挛的典型症状
据航空总医院陈国强教授说，《乡村爱情》里的赵四嘴不停抽动，“其实，这是面肌痉挛的典型症状”。剧中人物“赵四”，如果真有人物原型，建议尽快治疗，现今的医疗技术完全可以治愈。
日常生活中，有的人可能并不知道什么是面肌痉挛，面肌痉挛也称面肌抽搐（简称面抽），主要表现为一侧面部不自觉抽搐。面抽严重影响着个人形象和个人社交，给人的精神和心理带来不良影响。民间常有“左眼跳财，右眼跳灾”的说法。其实这种眼皮跳，一部分属暂时的，有些属于长时间持续反复…还真跟面肌痉挛有关系。
面肌痉挛绝大多数限于一侧，常常先发生于眼睑即俗称的眼皮，类似于眼皮跳，然后范围逐步扩大，多于数月后波及到面部其口角、直至颈阔肌等。每次发作多没有先兆症状，发作时表现为肌肉快速频繁的抽动，每次发作数秒钟至数分钟，在不发作的间歇期如常人一样。目前医学认为，面肌痉挛主要是因为小血管压迫面神经引起，其它病因有待进一步查证。
早期面抽症状是眼皮跳，但眼皮跳不一定是面抽
临床上，几乎所有的面肌痉挛均开始于眼皮跳，而单纯的眼皮跳（医学上称为：眼睑痉挛）在日常生活中多见，也几乎每一个人在一生中都有这样的经历。引起单纯眼皮跳的原因，多是支配眼睑活动的神经肌肉受到局灶性的兴奋刺激所导致，这种情况多在一段时间后自行缓解。而面肌痉挛则不同，患者发病后出现的眼睑痉挛不但不会自行停止，而且会越跳越重，在跳动一段时间后逐渐累及面部肌肉甚至颈部、肩部肌肉随之抽动。单纯眼皮跳一般不会发展为面肌痉挛，而面肌痉挛一般休息或调理不会缓解，一般药物治疗也不能阻止面肌抽搐逐渐加重，这是自然病程规律。另外，一些疾病也会表现为“眼皮跳”，如眼睑痉挛、梅杰综合征。
良性特发性眼睑痉挛(BEB)表现为瞬目增多，眼睑难以睁开，伴流泪，甚至功能盲。部分患者为单眼起病，但随着病程进展双侧眼睑均会受累。
偏侧面肌痉挛(HFS)是一种起病隐匿、进展缓慢、渐进性发展的疾病。初期，常始自一侧眼睑，主要是下眼睑；后发展至一侧面部表情肌，甚至包括一侧颈阔肌。严重强直痉挛可致面部变形，眼睑难以睁开，伴流泪。如果痉挛涉及蹬骨肌可伴低调耳鸣。所以，眼睑痉挛并不是面肌痉挛的一种或一部分，而是两种病因引起的症状表现。
Meige综合征是一种局限性肌张力障碍性疾病。主要表现为双眼睑痉挛、面部肌张力障碍样不自主运动，中老年女性多见，多以双眼睑痉挛为首发症状，睑下垂和睑无力也很多见。主要是眼轮匝肌、前额肌及口、面部肌肉对称性不规则收缩、部分患者伴颈部、躯干肌肉痉挛性发作或上肢舞蹈样动作，侵犯喉肌和呼吸肌时可有痉挛性发音障碍和呼吸困难。
此外，面肌痉挛还与癔病性眼睑痉挛、习惯性面部抽动、局限性癫痫等有区别。
影视剧中赵老四不仅嘴抽动，眼皮也跟着一唱一和地动，构成了完美的“搞笑”形象情节，因他持续地、不自主地“跳动”，是病态症状，而不是“搞笑”，或习惯性面部抽动。因为习惯可以人为控制，不会连续不停，偶尔或间歇出现相似动作。而疾病的症状，在没有消除病因的情况下，不会自行停止“跳动”。至于演员如何经过训练来掌握这项表演“技巧”，既不是疾病，也不属于习惯性动作，更不属于健康问题。
重症面抽患者比赵四“抽动”严重多得多
面肌痉挛严重者可终日抽搐不停，不能睁眼，甚至睡眠中也可抽搐，患者不能看书、独自行走。个别面肌痉挛病人可伴发三叉神经痛，较少部分患者还可伴有患侧耳鸣、眩晕、听力下降等。严重影响日常生活，甚至还出现了轻度面瘫表现。因该病呈慢性过程，可迁延终生，如果不能及时有效治疗，会对患者生活、工作、精神和心理均产生很大影响。
面肌痉挛不及时治疗或是治疗不当，很可能面部神经瘫痪，有甚者毁容。所以在这里提醒大家，如果出现眼皮和面部任何部位的肌肉间歇性每日持续性的跳动，请及时到正规医院专业医生进行详细检查，以便确诊，防止误解而耽误最佳治疗时间。
面肌痉挛可以考虑通过外科手术的方法，把压迫面神经的小血管挪开，即微血管减压手术来治愈面肌痉挛。
面瘫比面肌痉挛严重吗？二者怎样区分？
生活中，有的人经常出现面部肌肉抖动的情况，尤其是在情绪紧张时，抖动的情况更加严重，所以很多人都害怕是得了面肌痉挛病。由于面肌痉挛和面瘫临床症状相似，很多人误认为面肌痉挛就是面瘫。
虽然面瘫和面肌痉挛都是面神经的问题，但二者是完全不同的疾病，治疗的方式也是不同的。面瘫是面部肌肉运动功能的障碍，面肌痉挛是肌肉阵发性的抽动。
面瘫是指面肌瘫痪，是由于各种原因导致的面神经受损而引起的病症，主要表现为面部表情肌运动功能的障碍，如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓气、喝水漏等症状。一般通过药或中医疗法就可以康复。而面肌痉挛则是一种阵发性不自主的面部肌肉抽动和跳动，通常先出现眼睑的不自主跳动，进而发展到口角，症状严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月，便可被确诊为面肌痉挛。
面肌痉挛是特发性的疾病，无遗传关系，主要是由于血管的动脉硬化、神经病变，造成了在神经出脑干的区域，神经发生短路，造成了单侧眼睑、面部的表情肌阵发性不自主的跳动，临床上女性人群发病较多。一般在人心里着急、见到生人的时候容易发生，一般都是单侧的，双侧比较少，双侧同时发病的更少见。治疗上，面肌痉挛一般药物和中医疗法几乎无效，手术治疗采用“显微血管减压术”效果比较理想，国际上推荐首选的疗法。因此，患者一定要去正规医院进行诊治，避免盲目治疗引起并发症或治疗失败。（东方红星 文/李烈）
北京航空总医院神经外科中心 咨询电话：15311449806
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