头部保健要科学，不当按摩导致椎动脉管壁剥离患上脑中风
杭州一程序员男子由于长期面对电脑，常去推拿店按摩。此前该男子在一次推拿过后，出现左侧肢体出现麻木状况，入院治疗后被确诊为脑中风。
2019年2月14日，记者采访该男子主治医师——浙江大学医学院附属第一医院(下称：浙大一院)神经内科主治医师得知，该男子的病是接受不当颈部按摩所致，目前该男子经治疗已逐渐恢复，生活已可以自理。
据了解，32岁的男子郑某是杭州的一名程序员。由于工作关系，郑某需要长期面对电脑，导致脖子、肩颈经常出现酸痛。有次加班后，郑某的同事约他去推拿店放松。在推拿店按摩后，郑某感觉僵硬的肌肉好像放松许多。从此，推拿成了郑某加班后“犒劳”自己的休闲活动，成了推拿店的老顾客。
日前，郑某加班到晚上11点多。按照惯例，郑某到推拿店进行了颈椎推拿。按摩一小时后，郑某感到脖子酸胀没有缓解反而出现持续的疼痛，但他并未在意，认为这可能是最近加班太“凶”导致。回家后，郑某感到眼前开始“天旋地转”，左边肢体也开始麻木起来不听使唤，走路摇摇摆摆，“跟喝醉酒一样”。郑某的爱人随即将郑某送往浙大一院急诊科。
经过头颅核磁共振检查，医生发现郑某右侧延髓(后脑勺底部脑组织)出现梗死(脑中风，既脑卒中的一种类型)。2018年底，郑某被收入浙大一院神经内科作进一步治疗。经过检查和询问，该男子的主治医师得知，郑某的脑中风病情，诱因可能是推拿导致他的椎动脉管壁剥离(夹层)，诱发脑血栓而造成脑中风。
据介绍，椎动脉就是从人体颈椎中穿过的动脉，左右各有一根，郑某是右侧的椎动脉夹层出现破裂。人的血管壁一般有三层膜：内膜、中膜、外膜，由于外膜由弹力纤维素组成，弹性比较好，故不易破裂。“推拿师用力不当，使郑某椎动脉血管壁内膜撕裂，导致血往内膜与中膜之间流淌，血流掀起破裂的内膜，导致血管壁狭窄或者血栓堵塞血管，引起脑供血不足，最终引发脑卒中。”医生说。
医生表示，推拿不当造成的创伤，是诱发椎动脉夹层的高危因素。除了椎动脉，供应脑组织的另外两根颈动脉也有可能会因推拿不当出现夹层。由于工作压力大、生活节奏快及生活方式的变化，卒中开始“盯”上年轻人。低于45周岁的青年人发生的脑卒中占全部脑卒中的10%左右，而且以缺血性卒中为主，男性居多。青年性卒中的发病率正呈上升趋势。
“近年来，因举重、瑜伽等体育运动，或不当颈部按摩，长时间不当的头部体位摆放所诱发的血管夹层越来越多。约有20%的夹层是由如按摩等造成的轻微外伤引起。”医生提醒，人们需要到医院等具备资质的正规机构进行按摩。
此外，经常低头看手机和电脑人尤其要小心，要注意适量休息，避免长期保持单一姿势。长期面对电脑办公的工作者，可以适时活动身体，做一些劲椎操等缓解身体压力。（人民网）
北京航空总医院神经外科中心 咨询电话：15311449806
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